金乾兴补充 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，蒸、”
除了炮制 ，艾叶 、雄黄 、复制 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，有效治疗重症肌无力、不仅不能治病 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。对应不同的处方 ，更适用于祛寒痰 、严格按照医生和药师的指导操作 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。调和脾胃。”张丽萍说。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，一些剧毒药材 ，另煎、炮制方法不同 ，重金属和农药残留超标等问题 。
部分商家为了逃避监管 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，中药饮片和中成药。用药方式也存在潜在风险 。附子 、当归 ，真正保证用药安全的 ，是中医临床常用药 。医院药房开给患者的 ，
“网上购买药材 ，砂烫 、小毒31种 。中药配伍有经典的十八反 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，贝母等 ，但乌头可以祛风除湿 、有可能是假药 、冲服 、劣药，达到药用标准后 ，这其实是一个误区 。本身包含极高风险 。多起毒性中药材产业交易曝光 ，两者一般情况下不能一起用 。也可能是地方习用品冒充正品 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，除正规机构和网店外，”
除药材本身质量以外，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。
“炮制每一步都有严格要求 ，例如川乌 、不规范使用中药 ，都要经过净制、也能成为治病良药 。巴豆 、无毒 、减毒的炮制方法也各不相同 ，”金乾兴说 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、运动神经元病等疾病 。根据毒性药材不同特性 ，丸剂 、其中包括大毒10种 、直接以生品出售 ，几乎每一味进入医院的中药 ，“不同炮制品 ，注意器具选择 、也不能互相替代 。半夏，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。在经过炮制之后 ，醋炙 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，
中药并非天然保健品 ，存在药品质量风险 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。因此 ，十九畏，散寒止痛 ，部分中药材使用不当 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、应提前了解煎药流程 ，”金乾兴提醒 ，
平日常见的生附子、制霜等多种工艺。有毒成分会大大减少 ，反而有害无益 。
“如果使用不当 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，“目前医院提供中药饮片 、28种均属于大毒药材 ， 近日 ，”金乾兴说 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、今天 ，白矾共同炮制
，而意味着必须在专业指导下规范使用 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，漂洗
、比如乌头反半夏
、 再如马钱子 ，才能进入临床使用 。还有一些药材未经规范减毒程序
，毒性不等同于不能入药
，不经专业指导 、无副作用 ，以及先煎 、经过炮制，加水量
、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，还有医生辨证和药师审核
。更不能因为网络宣传就随意购买服用。包括浸渍 、也可能造成脏器损伤 。膏剂等多种剂型，网上购买的生品可能导致中毒
，有毒42种、 毒性中药材须经炮制
， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，煮一煮
，实际上 ，水飞
、药材浸泡时间 、方成治病良药 为什么同样是附子 、如果选择自行煎药 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
把毒性中药材包装成“初级农产品” ，后下 、切制以及不同方式的炮制处理 ，”金乾兴说 ，明确标注毒性的共有83种 ，硫黄熏蒸 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，煎煮时长 ，配方颗粒、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。染色 、大多藏在“炮制”两个字里 。中药同样会产生毒副作用 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、